Ишемический инсульт — как предотвратить болезнь?

Многие годы инсульт ишемический занимает одно из главных мест в списке причин смертности и инвалидизации по всему миру. Среди всех видов инсульта, ишемический – самый распространенный, на его долю приходится около 75-80% всех случаев острых нарушений кровообращения головного мозга.

Определение и виды инсульта

ишемический инсульт лечениеИнсульт – это синдром, относящийся к группе нарушений кровообращения мозга, самостоятельным заболеванием он не считается. Другим названием считают «инфаркт мозга», это понятие нельзя путать с инфарктом миокарда, но процесс, происходящий в сосудах головного мозга сходен с патогенезом сердечной мышцы во время острого нарушения кровообращения.

Форма заболевания определяется на фоне трех отдельных патологий – это инфаркт, инсульт и ишемия. Ишемия – недостаточное кровоснабжение определенного участка или ткани. Отсюда происходит определение синдрома – инсульт ишемический, то есть вызванный дефицитом кровоснабжения локального очага мозговой ткани. Существует несколько разновидностей ишемического инсульта:

  1. Тромбоэмболический – просвет сосуда закрывается сформировавшимся тромбом.
  2. Гемодинамический – развивается вследствие недостаточного снабжения мозга питательными веществами, в результате чего сосуды испытывают длительный спазм.
  3. Лакунарный – при этой разновидности поражается маленький участок ткани мозга, характеризуется не ярко выраженной неврологической симптоматикой.

По уровню поражения ишемический инсульт разделяется на виды:

  1. Транзиторная ишемическая атака – поражению подлежит небольшой участок мозговой ткани, признаки исчезают самостоятельно, в течение 24 часов.
  2. Инсульт малый – регенерация нейронов и восстановление двигательных функций происходит через 21 день.
  3. Прогрессирующий – проявления нарастают постепенно, но после восстановления нейронных функций сохраняются остаточные явления неврологического характера.
  4. Обширный (завершенный) – симптоматика длительная, после проведенной терапии сохраняются стойкие изменения неврологической природы.

По степени тяжести можно классифицировать инсульт на легкий, средний и тяжелый.

Причины

К особой группе риска по развитию ишемического инсульта можно отнести людей, достигших 45-летнего возраста. Наиболее часто страдают от недостаточного кровоснабжения мозга курящие мужчины, в возрасте от 40 до 80 лет. Учеными доказано, что семейная предрасположенность к ишемии также может повлиять на развитие инсульта. Основные факторы, приводящие к ишемии:

  • атеросклероз;
  • курение;
  • ишемический инсульт у пожилыхартериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • алкогольная зависимость;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • нарушение свертываемости крови;
  • хронические заболевания почек;
  • патологии кровеносных сосудов головы и шеи.

Немаловажную роль играют частые стрессовые ситуации. Предвестниками ишемического инсульта часто становятся злоупотребление алкоголем, психоэмоциональная перегрузка, головная боль, не проходящая в течение длительного времени. Замечено, что чаще инсульт развивается во время сна или сразу после него.

Симптомы

Признаки ишемического инсульта можно разделить на общемозговые, то есть те, которые присущи любой разновидности инсульта и очаговые – которые конкретно указывают на область поражения. Любой инсульт характеризуется наличием признаков:

  • потеря ориентации в пространстве, вплоть до обморока;
  • головная боль;
  • тошнота, вплоть до рвоты;
  • ощущение жара, повышение потливости.

Ишемический инсульт отличается следующими симптомами, характерными для различных органов и систем:

  1. Движения – невозможность выполнять привычные двигательные функции, слабость рук и ног с одной или с обеих сторон тела.
  2. Координации – нарушение ориентации в пространстве, головокружение;
  3. Речи – больной перестает понимать обращенную к нему речь, сам не может внятно произносить слова, забывает названия предметов. Другими патологиями могут быть нарушения функций чтения, письма, устного счета.
  4. Чувствительности – больному кажется, что по его телу бегают «мурашки».
  5. Зрения – раздвоение предметов перед глазами, расплывчатость объектов.
  6. Глотания – пациент часто давится из-за невозможности полноценно прожевать и проглотить пищу.
  7. Поведения – проблемы с элементарным самообслуживанием. Невозможность помыться, расчесаться, почистить зубы.
  8. Памяти – кратковременная или долговременная амнезия.

Инсульт ишемический левой стороны у больных отмечается более выраженными нарушениями психоэмоциональной сферы, в сравнении с теми пациентами, у которых поражению подлежало правое полушарие. В большинстве случаев поражению подлежит речевая деятельность, практически до ее полного исчезновения, поскольку именно левое полушарие отвечает за речепродуктивную деятельность.

Инсульт ишемический правой стороны характеризуется тяжелым восстановлением двигательных функций, при левополушарном инсульте у пациентов отмечается более высокий уровень заинтересованности в восстановлении активности движений. Этот факт объясняется тем, что у двух полушарий вложены различные функции регулирования психических процессов.

Последствия

ишемический инсультУровень поражения и остаточных явлений неврологической симптоматики зависит от очага поражения, степени тяжести ишемического инсульта, а также сопровождающих  факторов – возраста больного, сопутствующих заболеваний, способности организма к самостоятельной регенерации.

Всегда происходит нарушение тех функций, за который отвечал участок мозга, где погибли соответствующие нейроны. При поражении средней мозговой артерии нарушается двигательная активность, причем на стороне тела, противоположной поврежденному полушарию. Также, проявляются нарушения функций речи, памяти, письма.

При локализации очага в области ствола головного мозга ситуация приобретает серьезный характер, ведь в стволе сосредоточены нервные центры, отвечающие за деятельность сосудистой и дыхательной систем. При таком расположении очага поражения человек может умереть от остановки дыхания, либо от сердечной недостаточности.

Прогноз различный, зависит от индивидуальных особенностей протекания ишемии. Обширный инсульт приводит к полной парализации конечностей, с малым шансом восстановления двигательных функций. При малом инсульте последствия не будут серьезными, неврологические остаточные явления практически отсутствуют. В любом случае, прогноз будет тем благоприятнее, чем раньше были начаты реанимационные и терапевтический действия со стороны врачей.

Профилактикой инсульта можно назвать здоровый образ жизни, лечение заболеваний сердечнососудистой системы, гипертензивного синдрома, контроль веса, организацию жизненного распорядка, избегание нервных перегрузок и стрессов.

Похожие статьи




19.05.2017
414
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд